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메리츠화재 치아보험 청구서류 필수 서류 및 청구 방법

 

메리츠화재 치아보험 을 가입하셨나요? 치과치료 비용 청구를 위해 필요한 서류와 절차에 대해 자세히 알아보겠습니다. "메리츠화재 치아보험 청구서류 "에 필요한 서류 및 청구 방법을 소개합니다.

 

메리츠화재: 메인

 

필수 청구서류

공통 서류

  • 보험금 청구서(계좌번호 포함)
  • 개인(신용) 정보처리 동의서
  • 신분증 사본
  • 수익자 통장 사본
  • 당사 양식 치과치료 확인서

 

치아보철 치료비 (임플란트, 브릿지, 틀니)

  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아 번호 등 포함)
  • 치료 전후 X-ray 사진 또는 판독자료
  • 진료비 계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치아보존 치료비 (아말감/클래스아이노머, 레진필링, 금/도제(세라믹), 크라운)

  • 치과치료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아 번호 등 포함)
  • 진료비 계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치석제거(스케일링) 치료비

  • 스케일링 치료 급여 처리된 영수증
  • 진료비 세부내역서

 

필수 확인사항

보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트)

  • 치아 보철치료 보장개시일 이후 90일이 지난 날부터 지급
  • 2년 이내 보철치료 시 보험금의 50% 지급

 

보존치료(유치 및 영구치)

  • 치아 보존치료 보장개시일 이후 90일이 지난 날부터 지급
  • 1년 이내 보존치료 시 보험금의 50% 지급

 

면책 사유

  • 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우
  • 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • 치아수복물 또는 치아 보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우
  • 부정 치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우
  • 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료
  • 치열교정 준비 등 다른 치과 치료를 위하여 임시 치과 치료를 한 경우
  • 라미네이트 등 미용상의 치료
  • 치아 보철치료 보장개시일 전에 질병을 직접적인 원인으로 해당 영구치 발거를 진단 확정 또는 발거한 경우
  • 치아우식증(충치)이나 치주질환(잇몸질환) 또는 상해가 발거의 직접적인 원인이 아니고, 다른 치료치료를 위한 준비로서 영구치를 발거한 경우

 

보험금 접수 방법

  1. 인터넷접수: 홈페이지 / 모바일
  2. 팩스접수: 0505-021-3400/3500
  3. 우편접수: (146-23) 경기도 부천시 원미구 송내대로 80 메리츠화재 빌딩 6층 사고 접수 파트
  4. 방문접수: 가까운 손해사정서비스센터 방문

 

치아보험 청구서류 다운로드

 

보험금 청구서 양식 다운로드

보험금 청구서 샘플 다운로드

메리츠화재치아보험 청구서류 와 관련된 필수 정보를 제공했습니다. 보다 자세한 내용은 메리츠화재 공식 홈페이지 에서 확인하실 수 있습니다.

 

메리츠화재 공식 홈페이지

 

치과치료 종류

대상 질병

분류코드

치아보철치료

임플란트, 브릿지, 틀니

-

치아보존치료

아말감/클래스아이노머, 레진필링, 금/도제(세라믹), 크라운

-

대상질병

분류코드

-

치아의 발육 및 맹출 장애

K00

-

매몰치 및 매복치

K01

-

치아경조직의 기타 질환

K03

-

잇몸 및 무치성 치조융기의 기타 장애

K06

-

치아얼굴이상(부정교합포함)

K07

-

치아 및 지지구조의 기타 장애

K08

-

 

메리츠화재 공식 홈페이지에서 더 자세한 정보 확인 가능합니다.

 

메리츠화재 치과치료확인서.pdf

메리츠화재 개인정보제공동의서.pdf

 

메리츠화재 치아보험 청구서류 에 대한 필수 서류와 절차를 상세히 안내했습니다. 반드시 필요한 서류를 정확히 제출하여 원활한 보험금 청구를 진행하세요. 더 자세한 정보는 메리츠화재 공식 홈페이지에서 확인하실 수 있습니다.

 

보험금청구서 양식_메리츠화재.pdf

치과치료확인서 양식_메리츠화재.pdf

 

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